Milchzähne richtig pflegen: Zähneputzen, Fluorid und erster Zahnarztbesuch

Milchzähne sind kein Wegwerfmaterial. Sie begleiten Ihr Kind mehrere Jahre, und ihre Pflege legt die Gewohnheiten fest, die später die bleibenden Zähne schützen. Hier steht, was nach den derzeit veröffentlichten Empfehlungen im Alltag gilt. Das ist allgemeine Information; Ihre Zahnarztpraxis oder Kinderarztpraxis kann bei Besonderheiten individuell beraten.

Wann die Milchzähne kommen: Zeitplan

Nach kindergesundheit-info.de zeigen sich die ersten Milchzähne meist im Alter von sechs bis acht Monaten, mit etwa zweieinhalb Jahren ist das Milchgebiss mit 20 Zähnen vollständig. Das MSD Manual nennt folgende Zeiträume, die stark streuen können:

Reihenfolge und Tempo variieren von Kind zu Kind. Ungefähr mit dem Schuleintritt beginnen die Milchschneidezähne auszufallen; die ersten bleibenden Backenzähne, die Sechsjahrmolaren, sind um diese Zeit meist schon unbemerkt durchgebrochen. Weil sie hinter den Milchzähnen wachsen, werden sie leicht übersehen und beim Putzen vernachlässigt.

Fluorid: Menge und Häufigkeit nach Alter

Fluorid härtet den Zahnschmelz. Seit 2021 gibt es eine gemeinsame Empfehlung zahnärztlicher und kinderärztlicher Fachgesellschaften, wie sie zm-online am 30. April 2021 wiedergab. Kindergesundheit-info.de nennt eine ähnliche Staffelung. Die Quellen weichen in Details ab, vor allem bei der Putzhäufigkeit im ersten Lebensjahr; fragen Sie im Zweifel Ihre Kinderarzt- oder Zahnarztpraxis.

Wichtig: Wenn Ihr Kind fluoridhaltige Zahnpasta nutzt, sollten zusätzliche Fluoridtabletten oder -tropfen in der Regel entfallen; Vitamin D bleibt Thema für die Kinderarztpraxis. Zur Dosierung gelten die Packungsbeilage und die Anleitung der Kinderärztin oder des Kinderarztes. Auf der Packung finden Sie den Fluoridgehalt in ppm; achten Sie auf Kinderzahnpasta ohne starke Aromen und Süßungsmittel. Eltern sollten die Zahnpasta selbst auf die Bürste geben, damit die Menge stimmt.

Ergänzend sehen die Empfehlungen ein weiteres Putzen in Kita oder Kindergarten vor. Kindergesundheit-info.de weist darauf hin, dass die Leitlinie zur Fluoridierung derzeit überprüft wird; Mengen können sich künftig ändern.

Zähneputzen: Technik und Nachputzen

Kleine Kinder können die Bewegungen noch nicht allein. Putzen Sie deshalb alle Zahnflächen nach, vor allem abends, und zwar bis zum Schulalter. Kindergesundheit-info.de rät zudem, bis etwa zehn Jahre regelmäßig nachzukontrollieren. Als Eselsbrücke gilt, dass Kinder erst dann zuverlässig putzen, wenn sie flüssig schreiben können; das passt zum Zeitpunkt Schulanfang.

KAI-Systematik

Mit dem vollständigen Milchgebiss kann Ihr Kind die KAI-Methode üben: erst die Kauflächen, dann die Außenflächen, dann die Innenflächen. Quer putzen, also die Bürste auf den Kauflächen hin und her führen, ist bei den Kauflächen üblich. Zeigen Sie die Reihenfolge vor und üben Sie sie gemeinsam; ein fester Ablauf macht es Kindern leichter.

Zucker, Flasche und Getränke

Kariesbakterien verwerten jede Art von Zucker, auch Fruchtzucker, Milchzucker und Traubenzucker. Empfohlen wird daher:

• Süßes nur selten und zu den Mahlzeiten, nicht zwischendurch,
• keine süßen Getränke und Säfte als Gewohnheit, stattdessen Wasser oder ungesüßter Tee,
• dauerndes Nuckeln an Saugerflasche oder Schnabeltasse vermeiden und ab dem ersten Lebensjahr möglichst aus Becher oder Glas trinken,
• den Schnuller nie mit Honig, Sirup oder Zucker bestreichen,
• nichts Abgelutschtes wie Löffel oder Schnuller zuerst in den eigenen Mund nehmen.

Beschädigte Milchzähne sollten zahnärztlich behandelt werden.

Erster Zahnarztbesuch und Früherkennung

Der erste zahnärztliche Termin (Z1) soll nach kindergesundheit-info.de zwischen dem 6. und 9. Lebensmonat stattfinden. Bis zum sechsten Geburtstag gibt es sechs Früherkennungsuntersuchungen (Z1 bis Z6), die für gesetzlich Versicherte kostenfrei sind. Praktisch kann man das Kind schon früh mitnehmen, am besten sobald das erste Zähnchen da ist. Ein Überblick über alle Termine steht auf der Seite Zahngesundheit. Die Kinderärztin oder der Kinderarzt schaut auch bei den U-Untersuchungen in den Mund.

Wann Sie nicht warten sollten

Gehen Sie zeitnah in die Praxis bei Zahnschmerzen, braunen oder weißen Flecken, geschwollenem Zahnfleisch oder verletzten Zähnen nach einem Sturz. Wenn Ihr Kind Zahnpasta in größerer Menge verschluckt hat, wenden Sie sich an das Giftinformationszentrum oder den ärztlichen Bereitschaftsdienst (116 117), im Notfall an den Notruf 112.

Ihr nächster Schritt

Vereinbaren Sie, falls noch nicht geschehen, den Z1-Termin und prüfen Sie Zahnpasta-Menge und Putzroutine anhand der Tabelle. Falls später eine Fehlstellung auffällt, hilft der Ratgeber Zahnspange bei Kindern weiter; Fragen zu Kosten beantwortet der Ratgeber Zahnspange: Kosten und Kassenleistung.