Das Wichtigste in Kürze
- Gesetzlich Versicherte bekommen Physiotherapie auf Heilmittelverordnung (Muster 13) von Ärztinnen und Ärzten.
- Die Behandlung muss laut G-BA bis zu 28 Kalendertage nach Ausstellung beginnen, bei Dringlichkeit innerhalb von 14 Tagen.
- Erwachsene zahlen 10 Prozent der Kosten plus 10 Euro je Verordnung; unter 18 Jahren entfällt die Zuzahlung.
- Die Blankoverordnung gibt es für Physiotherapie nur bei bestimmten Erkrankungen und nach Ermessen der Praxis.
- Privatversicherte erhalten Erstattung nach ihrem Vertrag; vorab klären lohnt sich.
Hinweis: Dieser Ratgeber erklärt allgemeine Abläufe und ersetzt keine ärztliche, zahnärztliche oder pharmazeutische Beratung. Bei akuten Beschwerden wenden Sie sich an Ihre Praxis oder den ärztlichen Bereitschaftsdienst 116 117, im Notfall an den Rettungsdienst 112.
Die Heilmittelverordnung für die Physiotherapie wirft bei vielen Fragen auf: Wie lange gilt sie? Wie viele Termine stehen mir zu? Was zahle ich selbst? Dieser Ratgeber erklärt die Regeln für gesetzlich Versicherte und nennt kurz die Unterschiede bei privater Versicherung. Er ersetzt nicht die Beratung durch Ihre Ärztin oder Ihre Krankenkasse.
Was die Heilmittelverordnung ist
Physiotherapie gehört zu den Heilmitteln. Gesetzlich Versicherte haben nach Darstellung des G-BA Anspruch auf Heilmittel, deren therapeutischer Nutzen anerkannt ist. Sie müssen verordnet und von speziell ausgebildeten Therapeutinnen und Therapeuten erbracht werden. Das Formular dafür heißt Muster 13. Es gilt nach Angaben der Kassenärztlichen Vereinigungen neben der Physiotherapie auch für Ergotherapie, Sprech- und Schlucktherapie, podologische Therapie und Ernährungstherapie.
Wer verordnen darf
Verordnen dürfen grundsätzlich Ärztinnen und Ärzte mit Kassenzulassung. Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten dürfen laut KBV bei bestimmten Erkrankungen Ergotherapie verordnen; Physiotherapie gehört nicht dazu. Nach einer Krankenhausbehandlung kann die Klinik für einen kurzen Zeitraum verordnen. Vor der ersten Verordnung ist nach der KBV eine persönliche Untersuchung in der Praxis oder im Hausbesuch nötig. Folgeverordnungen sind in der Videosprechstunde möglich, wenn Sie der Praxis bekannt sind.
Was auf dem Rezept steht
| Angabe | Bedeutung |
|---|---|
| Heilmittelbereich | zum Beispiel Physiotherapie |
| Diagnosegruppe und ICD-10-Diagnose | bestimmt, welche Heilmittel verordnungsfähig sind |
| Leitsymptomatik | Beschreibung der Beschwerden |
| Anzahl der Behandlungseinheiten | Menge der Behandlungen |
| Dringlicher Behandlungsbedarf | verkürzt die Frist von 28 auf 14 Tage |
| Hausbesuch | nur bei medizinischer Notwendigkeit |
| Therapiebericht | optional, bei Bedarf |
Fehlen Pflichtangaben, darf die Praxis die Behandlung nicht durchführen. Werfen Sie deshalb nach dem Arztbesuch einen kurzen Blick auf das Rezept.
Menge: Höchstmenge und orientierende Behandlungsmenge
Der Heilmittelkatalog des G-BA legt je Diagnosegruppe fest, welche Heilmittel verordnet werden dürfen. Nach der KBV sind pro Verordnung höchstens drei vorrangige und ein ergänzendes Heilmittel zulässig. Für jede Diagnosegruppe gibt es eine orientierende Behandlungsmenge, für jede einzelne Verordnung eine Höchstmenge. Die Behandlungsfrequenz, üblicherweise ein- bis dreimal pro Woche, ist nur eine Empfehlung. Reicht die Menge nicht aus, kann nach ärztlicher Prüfung weiter verordnet werden, die Gründe werden in der Patientenakte dokumentiert. Bei langfristigem Heilmittelbedarf oder besonderem Verordnungsbedarf sind Ausnahmen möglich; dann kann eine Verordnung für bis zu zwölf Wochen gelten. Welche Diagnosen dazu zählen, steht in einer Liste des G-BA, die zuletzt im August 2026 ergänzt wurde.
Frist: wann die Behandlung beginnen muss
Die Behandlung muss laut G-BA innerhalb von 28 Kalendertagen nach Ausstellung beginnen. Bei dringlichem Behandlungsbedarf beträgt die Frist 14 Tage. Weil Praxen oft Wartezeiten haben, vereinbaren Sie den Termin am besten noch am Tag der Ausstellung. Finden Sie keinen Termin, sprechen Sie Ihre Ärztin oder die Krankenkasse an, bevor die Frist abläuft.
Blankoverordnung: ein Sonderfall
Bei der Blankoverordnung stellt die Ärztin die Diagnose und die Notwendigkeit fest, überlässt aber Auswahl, Menge und Frequenz der Heilmittel der Therapeutin. Nach der KBV gibt es sie nur für Ergotherapie und Physiotherapie und nur bei bestimmten Erkrankungen. Die Arztpraxis kann im Einzelfall stattdessen eine konventionelle Verordnung ausstellen. Für Physiotherapie gilt das Verfahren laut Fachmeldungen seit dem 1. November 2024; die Vergütungsregeln wurden 2026 gesetzlich geändert. Ob ein Rezept eine Blankoverordnung ist, erfahren Sie in der Praxis. Für die Zuzahlung ändert sich daran nichts Grundsätzliches.
Zuzahlung, Befreiung und Belastungsgrenze
- Erwachsene zahlen 10 Prozent der Behandlungskosten plus 10 Euro je Verordnung. Die Zuzahlung wird je Verordnung erhoben, nicht je Termin.
- Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren zahlen bei Heilmitteln nichts, ausgenommen sind Fahrtkosten.
- Belastungsgrenze: Laut AOK zahlen Erwachsene höchstens 2 Prozent des jährlichen Bruttoeinkommens zu, bei schwerer chronischer Erkrankung höchstens 1 Prozent. Ist die Grenze erreicht, können Sie für den Rest des Kalenderjahres befreit werden. Dafür stellen Sie einen Antrag bei Ihrer Krankenkasse und legen Belege über bisherige Zuzahlungen vor.
Heben Sie deshalb Quittungen auf. Wie hoch die 10 Prozent im Einzelfall ausfallen, hängt von den Behandlungskosten ab und lässt sich nicht pauschal beziffern.
Privatversicherung und Beihilfe
Die Regeln oben gelten für die gesetzliche Krankenversicherung. Bei privater Versicherung richtet sich die Erstattung nach den individuellen Vertragsbedingungen. Welche Behandlungen, wie viele Sitzungen und welche Preise erstattet werden, steht in den Tarifbedingungen. Klären Sie das vor Behandlungsbeginn bei Ihrer Versicherung oder Beihilfestelle.
Hausbesuch
Ein Hausbesuch der Therapeutin kann nur aus medizinischen Gründen verordnet werden, wenn Sie die Praxis nicht aufsuchen können. Die Ärztin kreuzt dafür das entsprechende Feld auf dem Rezept an. Eine Frage der Bequemlichkeit ist er nicht.
Checkliste: Bevor Sie zur ersten Behandlung gehen
- Alle Pflichtangaben auf dem Rezept sind ausgefüllt und die Verordnung ist unterschrieben.
- Der Ausstellungstag ist notiert; die Behandlung beginnt innerhalb von 28 Tagen (14 bei „dringlich“).
- Der erste Termin ist vereinbart, und Sie wissen, wie viele Einheiten verordnet sind.
- Versichertenkarte und Rezept liegen bereit.
- Erwachsene: Die Zuzahlung ist eingeplant, Quittungen werden aufbewahrt.
- Kinder unter 18: Sie wissen, dass keine Zuzahlung anfällt.
- Bei privater Versicherung: Die Kostenübernahme ist vorab geklärt.
- Fragen an die Therapeutin sind notiert: Ziel, Dauer, Übungen für zu Hause.
Nächster Schritt
Prüfen Sie Ihr Rezept noch heute auf Vollständigkeit und rufen Sie bei einer Praxis an. Geht es um Ihr Kind, finden Sie im Ratgeber Physiotherapie bei Kindern Hinweise zu Ablauf und Übungen. Einen Überblick gibt die Seite Physiotherapie. Für Rückfragen zur Hausapotheke bei Kindern lesen Sie auch den Beitrag zur Hausapotheke.
Häufige Fragen
Verfällt mein Physiotherapie-Rezept?
Ja, wenn die Behandlung nicht rechtzeitig beginnt. Nach den Angaben des G-BA haben Sie bis zu 28 Kalendertage Zeit, bei einem als dringlich gekennzeichneten Rezept gelten 14 Tage. Vereinbaren Sie den ersten Termin deshalb sofort.
Wie viele Behandlungen bekomme ich?
Das hängt von der Diagnose ab. Der Heilmittelkatalog nennt je Indikation eine Höchstmenge pro Verordnung und eine orientierende Behandlungsmenge. Reicht sie nicht aus, kann die Ärztin weiter verordnen und die Gründe dokumentieren.
Kann die Therapeutin zu mir nach Hause kommen?
Ein Hausbesuch kommt nur infrage, wenn die Ärztin ihn auf dem Rezept ankreuzt, weil Sie die Praxis aus medizinischen Gründen nicht aufsuchen können. Sie können ihn nicht selbst festlegen.
Zahle ich die Zuzahlung bei jeder Sitzung?
Nein. Sie wird je Verordnung erhoben, nicht je Termin. Die Praxis rechnet die Zuzahlung in der Regel mit Ihnen ab.
Quellen
- Verordnung von Heilmitteln in der vertragsärztlichen Versorgung Gemeinsamer Bundesausschuss (G-BA) · abgerufen am 9. November 2026
- Heilmittel: Verordnung, Blankoverordnung, Zuzahlung Kassenärztliche Bundesvereinigung (KBV) · abgerufen am 9. November 2026
- Heilmittel Gemeinsamer Bundesausschuss (G-BA), Übersichtsseite · abgerufen am 9. November 2026
- Zuzahlung: Wann eine Befreiung möglich ist AOK · abgerufen am 9. November 2026
- Blankoverordnung: Versorgungsbezogene Pauschalen entfallen für neue Fälle AOK Fachportal · abgerufen am 9. November 2026
- Ausfüllhilfe Heilmittelverordnung Muster 13 Kassenärztliche Vereinigung Niedersachsen · abgerufen am 9. November 2026
So ist dieser Ratgeber entstanden
Fristen, Zuzahlung und Verordnungsregeln wurden am 9. November 2026 mit G-BA, KBV und Krankenkassenangaben abgeglichen. Heilmittelregeln werden angepasst; maßgeblich ist, was Ihre Ärztin und Ihre Krankenkasse aktuell mitteilen.
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